1. ¿Ha sufrido fatiga severa?

2. ¿Ha tenido sangrado vaginal?

3. ¿Ha sufrido mareos o pérdida de equilibrio?

4. ¿Ha tenido dolor abdominal inesperado?

5. ¿Ha tenido hinchazón repentina de manos, pies o cara?

6. ¿Ha sufrido dolores persistentes de cabeza?

7. ¿Ha tenido dolor, enrojecimiento o hinchazón en las pantorrillas?

8. ¿Ha notado ausencia de movimientos fetales desde el sexto mes?

9. ¿No ha ganado peso desde el quinto mes?

10. ¿Realiza actividad física regularmente?

11. ¿Su actividad diaria incluye levantar cargas pesadas?

12. ¿Permanece largos periodos de pie?

13. ¿Permanece largos periodos sentada?

14. ¿Fuma actualmente?

15. ¿Consume alcohol actualmente?

16. ¿Desea comenzar o continuar un programa de ejercicio durante el embarazo?

17. ¿El ejercicio que desea realizar supone un cambio importante respecto a sus hábitos previos?

18. ¿Presenta ruptura prematura de membranas?

19. ¿Presenta placenta previa con sangrado persistente?

20. ¿Tiene hipertensión inducida por el embarazo o preeclampsia?

21. ¿Presenta restricción del crecimiento intrauterino?

22. ¿Tiene enfermedad cardiovascular, respiratoria o diabetes tipo I no controlada?

23. ¿Tiene antecedentes de aborto o parto prematuro?

24. ¿Presenta anemia o déficit de hierro?

25. ¿Presenta asma o hipertensión leve/moderada?

26. ¿Presenta malnutrición o trastorno alimentario?

27. ¿Tiene embarazo gemelar de más de 28 semanas?